濕疹是指由多種內(nèi)外因素引起的變態(tài)反應(yīng)性多形性皮炎,組織學(xué)上表現(xiàn)為細(xì)胞浸潤,有漿液滲出,主要特征為瘙癢、多形性皮疹,易反復(fù)發(fā)作。發(fā)生在外耳道內(nèi)稱外耳道濕疹。若不僅發(fā)生在外耳道,還包括耳郭和耳周皮膚則為外耳濕疹。外耳道內(nèi)濕疹常由接觸過敏引起。最重要的過敏原是局部用藥,如硫酸新霉素、多粘菌素B。避免食用或接觸變應(yīng)原物質(zhì),及時(shí)治療中耳炎及頭部的濕疹,改掉挖耳等不良習(xí)慣等可預(yù)防外耳濕疹。
早在隋代巢元方的《諸病源候論》中,已有月蝕瘡的記載:"月瘡生于兩耳及鼻面間,并下部諸孔竅側(cè),侵食乃至筋骨。月初則瘡盛,月末則瘡衰,以其隨月生,因名之為月食瘡也"。可見當(dāng)時(shí)已認(rèn)識(shí)到本病反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈的特點(diǎn)。宋代趙佶《圣濟(jì)總錄》卷一百三十三載:"月蝕瘡,小兒多有之。蓋由嗜甘肥,榮衛(wèi)不清,風(fēng)濕毒熱之氣,蘊(yùn)蓄臟腑。"簡要的闡明了本病的病因病機(jī)。其后歷代醫(yī)家對(duì)本病多有闡發(fā),如明代陳實(shí)功《外科正宗》卷四謂"黃水瘡,于頭面、耳項(xiàng)忽生黃色,破流脂水,頃刻沿開,多生痛癢"。清代祁坤《外科大成》卷四謂"耳鏇者生耳后縫間,延及上下,如刀裂之狀,隨月之盈虛,故名月蝕瘡,宜川粉散搽之。如初生如黍,次爛如鴉啗之狀,名鴉啗瘡,用鴉啗散吹之"。至清代吳謙·《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》始稱本病為旋耳瘡,指出:"旋耳瘡,此證生于耳后縫間,延其耳折上下,如刀裂之狀,色紅,時(shí)津黃水,由膽、脾濕熱所致。"